ניטור לחץ הוא אחד הפונקציות החשובות של מכונת המודיאליזה. כאשר ערך הלחץ עולה על טווח ההתראה המוגדר מראש, המכשיר ישמיע אזעקת קול ואור. בשלב זה, המפעיל חייב לנתח נכונה ולקבוע את הגורם של אזעקה לנקוט בצעדים המתאימים. התערבויות כדי להבטיח את שלומם של חולי דיאליזה.
בהשוואה ללחץ ורידי ולחץ טרנסממברני, ניטור לחץ העורק הקדמי הקדמי (מקוצר כאן כלחץ עורקי) לרוב לא מקבל תשומת לב רבה. חדרי דיאליזה רבים (מרכזים) אינם עוקבים אחר לחץ עורקי, מכונת דיאליזה, כך ששינויים בלחץ העורקים לא יכולים לבוא לידי ביטוי בזמן. כאשר זה יוצא, זה לא יהיה מסוגל לחסל כל מיני סכנות נסתרות במועד.
ניטור לחץ עורקי משקף את הלחץ הדרוש כדי למשוך דם מקצה העורקים של הגישה של כלי הדם למקטע הדם. K / DOQI וסקולרית גישה לקווים המנחים הקליניים ממליצים הלחץ מראש משאבה לא צריך להיות נמוך מ -250 מ"מ כספית בגלל לחץ שלילי מופרז יכול להוביל לירידה בפועל זרימת הדם, דיאליזה לקוי, המוליזה. מעקב אחר השינויים בלחץ העורקים הוא בעל חשיבות קלינית רבה.
משפיע על זרימת הדם בפועל
משאבת הדם היא הרכיב הדינמי של זרימת הדם החיצונית, וזרימת הדם קשורה קשר הדוק למהירות משאבת הדם וקוטר צינור המשאבה. צינור המשאבה יש גמישות מסוימת. מכונת דיאליזה גלגל משאבת הדם וגוף המשאבה לוחצים על צינור המשאבה. חדר דם אטום נוצר בין שני גלגלי משאבת הדם. כאשר משאבת הדם מסתובבת, הדם זורם.
מהירות הסיבוב של משאבת הדם יכולה להיות נשלטת על ידי משאבת הדם, אך נפח תא הדם הסגור שנוצר בין שני גלגלי משאבת הדם משתנה עם מידת המילוי של צינור המשאבה. לחץ עורקי הוא הגורם העיקרי המשפיע על זרימת הדם בפועל. אם לחץ העורקים נמוך מדי, זה יוביל אי שביעות רצון של צינור המשאבה, אשר בתורו יגרום את זרימת הדם בפועל להיות נמוך יותר מאשר זרם הדם מוגדר. ההשפעה של לחץ עורקי על זרימת הדם בפועל נחקרה באופן ניסיוני. המחקר הראה כי, ללא קשר לגודל קוטר המחט, כאשר לחץ העורקים לפני המשאבה היה נמוך מ -150 מ"מ כספית, זרם הדם בפועל היה נמוך משמעותית משיעור זרימת הדם שנקבע. הירידה בזרימת הדם בפועל לא רק גורמת לדיאליזה לא מספקת, אלא גם השפעה משמעותית על דילול הדם המסונן. מכונת דיאליזה למרות ניטור לחץ ורידי יכול גם לשקף שינויים בזרימת הדם במידה מסוימת, הרגישות שלה היא נמוכה יותר מאשר ניטור לחץ העורקים.
הערכת תפקוד כלי הדם
ניטור לחץ עורקי משמש כדי לשקף את יכולת אספקת הדם של הגישה כלי הדם. תוצאות מעקב יכולות לשמש אינדיקטור להערכת תפקוד של גישה כלי הדם יכול לשחק תפקיד בניהול גישת כלי הדם.
כאשר זרימת הדם אינה מספיקה, הירידה בלחץ העורקי מפעילה אזעקת לחץ עורקי, צוות סיעודי צריך להיות ערניים, לבדוק את הדם, לנקב מחט, לנקב נקודה סביב נוכחות של חריגות; מכונת דיאליזה אם זרם הדם דיאליזה המשיך לרדת בהדרגה, ייתכן שיש כלי דם אם הפונקציה של המסלול הוא עני, זה צריך להיות מועבר עם הרופא בהקדם האפשרי כדי להעריך ולהתערב מצבו של המטופל ולהפחית את התרחשות הנתיב הֶפסֵד.
השפעה על המוליזה
נמסר כי הלחץ גזירה היא גורם מרכזי המוביל המוליזה בהמודיאליזה. במעגל הדיאליזה, מחט לנקב יש את הלחץ גזירה הגבוהה ביותר, הלחץ גזירה של המחט קשורה לזרימת הדם, מכונת דיאליזה ואת זרימת הדם קשורה ללחץ העורקי טרום משאבה. ההשפעה של לחץ עורקי על המוליזה גם נחקרה. מחקרים הראו כי, ללא קשר לגודל של המחט, לחץ אופטימלי מראש משאבה למניעת המוליזה הוא גדול מ -150 מ"מ כספית, וערך זה יכול גם למנוע ירידה בזרימת הדם בפועל.
