& quot; היסטוריית האבולוציה" של המאוורר
ההנשמה היא מכשיר המממש אוורור מכני, אך&המוקדם ביותר; הנשמה" אין לו חוש מכני, רק צינור קנה.
בבלגיה באמצע המאה ה -16 גילה מדען רפואי בשם אנדראס וסאליוס כי פתיחת חלל החזה תקרוס את הריאות בעת ניתוח גוויות של בעלי חיים. הוא הכניס קנים לקנה הנשימה של האוויר ולאווירו. לא רק הריאות לא קרסו, אלא שהלב הפסיק לפעום. כולם חזרו להכות. מכאן גילה שאוורור הריאות ממלא תפקיד חשוב בשמירה על תפקוד הלב.
וסליוס אולי לא יודע, הוא המציא את שיטת האוורור המלאכותית המוקדמת ביותר. שיטה זו הופעלה מיד בהצלחה. מישהו השתמש במפוח כדי לאוורר את הצינור שהוחדר לפיו של המטופל&39 והציל בהצלחה את חייו של חולה גוסס. עם זאת, טכנולוגיית האוורור של וסאליוס&# 39 עברה תקופה ארוכה של ניסויים בבעלי חיים, והיא לא הייתה בשימוש נרחב בבני אדם עד אמצע המאה ה -18.
כתוצאה מכך המאוורר השתנה מ" פה אנושי + קנה" ל-" תיבת רוח + שפופרת" ;, והיא נמצאת בשימוש נרחב להצלת אנשים טובעים. כמובן, המאווררים הנוחים, המהירים והיעילים ביותר הם בני אדם.
בשנת 1774 השתמש תוסח לראשונה בהנשמה מלאכותית מפה לפה כדי לחלץ חולה שנחנק מאש (זו אינה הנשימה המלאכותית המוקדמת ביותר, הנשימה המלאכותית המוקדמת ביותר החלה בסין בתקופת שושלת האן המזרחית).
חוקרים מערביים אינם מסתפקים בנשימה מלאכותית. כל אחד צריך לנשום. נשימה מלאכותית אינה חוסכת את" גרוע" ;. קבוצה של אנשים מיהרה בשמחה בדרך להמצאת הנשמה.
בשנת 1776 תכנן האנטר" מאוורר" עם שני מפוחים. שני המפוחים אינם מייצגים שתי ריאות, אך מפוח אחד מזרים אוויר לריאות, והשני מפוח שאוויר מהריאות. חוקרים אחרים אובססיביים לרפורמות חדשניות של אינטובציה אנדוטרכאלית. ביניהם, חוקר בשם צ'אוסייה תכנן גם מכונת הנשמה פשוטה הדומה למודרני ונפוצה.
אך ההתלהבות היצירתית של החוקרים כובתה בכוח. ניסויים בבעלי חיים בשנת 1827 מצאו כי אוורור מפוח יגרום לפנאומוטורקס קטלני, ולכן מדינות אירופיות רבות ויתרו על טכנולוגיית האוורור הזו.
עם זאת, טכנולוגיית האוורור היא תוכן הכרחי בהצלה רפואית, וחוקרים החלו לצבור את מוחם לפתח טכנולוגיות חדשות לתמיכה בנשימה. בסוף המאה ה -19, אנשים גילו שכאשר הלחץ השלילי גדל, הלחץ הפנימי של כריתות החזה יהיה נמוך יותר מלחץ האוויר. בשלב זה, האוויר החיצוני היה זורם אוטומטית לגוף, ולכן אנשים החלו לעצב מאווררי לחץ שלילי.
באותה תקופה, מאווררי הלחץ השלילי היו מלאים בתחבולות. מבחינה טכנית היו כאלה שיצרו לחץ שלילי דרך מפוח, וחלקם יצרו לחץ שלילי באמצעות שאיבת בוכנה. היו סגנונות ישיבה ואופקיים. היו גם מודלים שכיסו רק את בית החזה והבטן העליונה של המטופל. מאוורר לחץ חזה מסוג חזה.
אוורור לחץ שלילי וניתוח אינם יכולים להתקיים במקביל?
אף על פי שסגנון מאוורר הלחץ השלילי הוא" מאה פרחים פורחים" מכשיר האוורור בלחץ השלילי המשמש באמת ביישום קליני בקנה מידה גדול הוא ה-" ריאת ברזל" תוכנן על ידי דרינקר ושו בשנת 1928.
מכשיר נשימה זה העוטף את כל הגוף הציל חיים רבים, אך יש בו גם באג הנראה לעין בלתי מזוינת. הצוות הרפואי אינו יכול לטפל בחולים. באג זה בולט במיוחד כאשר מספר החולים גדל בגלל מגיפה רחבת היקף.
בשנות השלושים והשישים פרצה פוליו בכל רחבי העולם.
· פוליומיליטיס, המכונה גם פוליו, היא מחלה זיהומית חריפה בילדים הנגרמת על ידי נגיף הפוליו. ברוב המקרים הוא עלול לגרום להפרעות בתנועות הנשימה ולפגיעה במרכז הנשימה.
& quot; ריאות ברזל" ממלאים תפקיד חשוב בסיוע לחולי פוליו לנשום. על מנת להפחית את הקושי בטיפול בחולים, פיטר לורד תכנן חדר אוורור בלחץ שלילי. ממש כמו" תלבושת מרובת אנשים" ריאות ברזל, צוות רפואי יכול להיכנס לחדר הלחץ השלילי כדי לטפל בחולה.
עם זאת, ה-" ריאת הברזל" עדיין יש בעיות רבות, כמו להיות מגושם, יקר, קשה לחיטוי, קשה לתחזק את דרכי הנשימה ולא מתאים לחולים עם היפובולמיה. אין זה סביר עוד יותר שיוחל על פעולות כירורגיות מודרניות. התפרצות גדולה נוספת של פוליו הביאה את" ריאת ברזל" מחוץ למזבח.
בשנת 1952 פרצה פוליו רחב היקף בקופנהגן, ושיעור ההרוגים היה עד 85%. עם זאת, רוב הקלינאים דאז האמינו כי שיעור ההרוגים הגבוה נגרם כתוצאה מאי ספיקת כליות הנגרמת על ידי הנגיף.
הרופא המרדים ביורן איבסן ניתח את המקרים ותוצאות הנתיחה של החולים הרוגים והגיע למסקנה כי סיבת המוות העיקרית היא אוורור לא מספיק, והציע למנתחים לנטוש את אוורור הלחץ השלילי ולחתוך את קנה הנשימה כדי ליישם אוורור בלחץ חיובי.
בתחילה סירבו הרופאים בלבם, אך בכל זאת אימצו את עצתו של איבסן&מספר 39. לאחר השימוש באוורור בלחץ חיובי, שיעור התמותה של המטופל&# 39 ירד במהירות מ- 85% ל -40%. התפרצות הפוליומיאליטיס בקופנהגן הפכה לנקודת מפנה בהיסטוריה של האוורור המכני, מה שהפך את טכנולוגיית האוורור המכני מעידן האוורור בלחץ שלילי לעידן האוורור בלחץ החיובי.
בעידן אוורור הלחץ החיובי, המאווררים מחולקים לסוגים רבים על פי מצב כונן, מצב אוורור, מחולל לחץ וזרימה, אך הסיווגים הלא פולשניים והפולשניים שקשורים אלינו ישירות.
