מכלי הדם ועדמנתחים ביוכימיים, אמצעי זהירות לגילוי אמוניה בדם
הכנת המטופל ：
1. אסור לעשן: יש לאסור עישון לאחר חצות יום לפני איסוף דגימות בדיקת אמוניה בדם;
2. דיאטה: יותר מדי מזון עתיר חלבונים לפני דגימת דם עלול לגרום לריכוז האמוניה בדם;
3. תרופות: הזרקת קפוקסיטין ואינטוליפיד ברמות טיפוליות יכולות להגדיל ולהפחית את ריכוז האמוניה בדם;
4. פעילות גופנית: פעילות גופנית ארוכת טווח ארוכה תגרום לעליית ריכוז האמוניה בדם.
אוסף דוגמאות ：
1. צינור איסוף דם: יש לבחור מבחנה העשויה מחומר דה-אמוניה;
2. נוגדי קרישה: יש להשתמש במלח שאינו אמוניום של הפרין ונוגד קרישה EDTA, ולדגימות נוגדי קרישה, ואין להשתמש בנתרן ציטראט, נתרן פלואוריד ואמוניום הפרין לצורך נוגדי קרישה;
3. זמן איסוף: יש לאסוף דגימות מוקדם בבוקר על קיבה ריקה;
4. אתר איסוף דם: מומלץ לאסוף דם ורידי;
5. יש לתקן את הפעולה במהלך איסוף הדגימה, ועל פעולת הערבוב להיות עדינה ועדינה כדי למנוע המוליזה של הדגימה, מה שעלול להוביל לעלייה כוזבת באמוניה בדם.
משלוח לדוגמא ：
לאחר איסוף הדגימה, יש לסמן את זמן האיסוף, ולהניח את הדגימה בצורה אנכית במי קרח ולשלוח אותה לבדיקה באופן מיידי כדי למנוע טלטול אלים.
בדיקות לדוגמא ：
1. בעת הוספת דגימות למגש הריאגנט, הוסף רק דגימות דם, ולא דילנטים;
2. מומלץ להשתמש בפלזמה טרייה או בדם מלא לדגימה, ולא בסרום;
3. לאחר הדגימה, יש למקם את הדגימה ב -4 מעלות צלזיוס למשך 30 דקות להשלמת הבדיקה;
4. אם לא ניתן לבצע את הקביעה בזמן, יש להפריד את הפלזמה ולאחסן אותה בטמפרטורה נמוכה ולהגן עליה מפני אור. בדיקת המדגם אינה צריכה לחזור לטמפרטורה הרגילה. הבדיקה אמורה להסתיים תוך שעתיים כשהיא מאוחסנת ב -4 מעלות צלזיוס; הבדיקה אמורה להסתיים תוך 24 שעות כאשר היא מאוחסנת בטמפרטורה של -20 מעלות צלזיוס.
מצב הדגימה ：
1. המוליזה: ריכוז האמוניה בדם בתאי הדם האדומים גבוה מזה שבפלזמה, והמוליזה של הדגימה תוביל לעלייה בריכוז האמוניה בדם;
2. היפרבילירובינמיה וליפידמיה: הריכוז הגבוה של עכירות הבילירובין והשומנים בפלזמה יפריע לקביעה האנזימטית של אמוניה בדם וישפיע על דיוק תוצאות הבדיקה.
השפעה על הסביבה:
אמוניה באוויר המעבדה היא הגורם לזיהום אמוניה בדגימות. על מנת להפחית את זיהום הדגימות והכלים על ידי אמוניה באוויר, יש להבטיח את איכות האוויר במעבדה. על בית החולים לאסור באופן מוחלט על עישון, להגביל את כניסתם של העובדים למעבדה ויציאה ממנה, ויש להשתמש בכלי בדיקה לפני השימוש בהם. לאחר ניקיון מיוחד.
