(1) עקרונות בסיסיים של הדמיית אולטרסאונד
תדר הרטט של מקור הקול בשימוש נפוץ באבחון קולי הוא 2.5~5.0MHz. כאשר הגל האולטראסוני מתפשט בגוף האדם ועובר דרך איברים, רקמות ונגעים שונים, העכבה האקוסטית של המדיום משני צידי כל ממשק שונה, ומתרחשות דרגות שונות של השתקפות, פיזור והנחתה קולית. המידע מתקבל על ידי המקלט ולאחר עיבוד המידע הוא מוצג כצורת גל או תמונה על המסך. בהתאם לסוג ואופן התצוגה של הדמיית אולטרסאונד, הוא מחולק לאולטרסאונד מסוג A, אולטרסאונד מסוג B (אולטרסאונד דו מימדי), אולטרסאונד מסוג M ואולטרסאונד מסוג D.
(2) מאפיינים עיקריים של סונוגרמה דו-ממדית
①תעודת ההדמיה היא תצוגת חתך דו מימדית של אתר הבדיקה, ומקום הבדיקה וכיוון הסריקה מסומנים לעתים קרובות.
②התמונה מורכבת מנקודות שחורות, לבנות ואפורות, המייצגות את חוזק הד מבנה הרקמה, וככל שהצבע לבן יותר, כך ההד חזק יותר (הבחנה בין צילום רנטגן בצפיפות גבוהה ובצפיפות נמוכה ו-CT).
③טווח תצוגת התמונה מוגבל, ולא ניתן להציג איברים ונגעים גדולים יותר כמכלול.
④בדיקה אקוסטית משופרת משנה את ההד של מבנה הרקמה בתמונה.
(3) מראה תקין של תמונות אולטרסאונד דו מימדיות
1. כבד
הגודל והמתאר זהים לבדיקה הקודמת, ואות ההד של פרנכימה הכבד נמוך מזה של הסרעפת, ששווה בערך לזה של הלבלב.
2. כיס מרה
בחתך הרוחב ובחתך האורך הוא עגול, מעין עגול או מלבני, עם קוטר ארוך של פחות מ-9 ס"מ, קוטר אנטירופוסטריורי של פחות מ-3.5-4ס"מ ועובי דופן של { {5}} מ"מ. קצה דופן כיס המרה חלק והיפר אקו. הד, הד מוגבר בחלק האחורי של כיס המרה.
3. כליה
עגולה, סגלגלה וצורת שעועית, הקפסולה חלקה וברורה, היפר-אקואית, הפרנכימה הכלייתית אחידה ואקוגנית חלשה, הפירמידות הכלייתיות הינן היפו-אקואיות, ולעתים קרובות השופכן אינו מוצג עקב הפרעות בגז המעי.
(4) ביטויים של נגעים בכבד
בשחמת כבד, אולטרסאונד יכול לזהות ישירות ניוון כבד, הפחתת נפח כבד שלם, דפורמציה, משטח לא אחיד, עיבוי מפוזר והגברת הדים, הדים לא תקינים דמויי נקודה קטנים לא אחידים וצפופים, דילול, פיתול ונוקשות של ורידי הכבד ועקיפים. גילויים. כולל טחול, תפליט פריטוניאלי, גזע וריד השער ועיבוי הענף הראשי.
(5) ביטויים של נגעים בכיס המרה
1. גודל
כיס מרה מכווץ עם דופן כיס מרה מעובה נראה בדלקת כיס מרה כרונית, וכיס מרה מוגדל מעיד על דלקת כיס מרה וחסימת מערכת המרה.
2. הסתיידות
אבנים בכיס המרה ובדרכי המרה מתבטאות כהדים חזקים, מלווים בצללים אקוסטיים מאחור, ואבנים בכיס המרה יכולות לנוע עם שינויים בתנוחת הגוף.
3. הרחבה
הקוטר הפנימי של צינור המרה התוך-כבדי גדול מ-2 מ"מ, והקוטר הפנימי של צינור המרה המשותף גדול מ-6 מ"מ, דבר המצביע על התרחבות.
4. פגם במילוי
אבנים וגידולים עלולים לגרום לליקויים במילוי בחלל הציסטה, ושולי פגמי האבנים חלקים, והגידולים לרוב לא סדירים.
(6) ביטויים של מחלת כליות
אולטרסאונד רגיש מאוד לאבנים בכליות, ויכול לזהות גבעות יתר, אגן כליות או שופכן בצורת נקודות או מסות, עם צללים נראים מאחור, והידרופס מורחב בשופכן העליון ובאגן הכליה כאשר הם חסומים.
