בעיות נפוצות וטיפול
תת-אינפלציה של NIBP
תופעת תקלה: זמני מדידת לחץ הדם "השרוול רופף מדי" או דליפת שרוול, לחץ הניפוח תמיד לא מתמלא (מתחת ל-150 מ"מ כספית), לא ניתן למדוד.
בדוק שיטה.
(1) תיתכן דליפת אוויר אמיתית, כגון השרוול, צינור מוביל האוויר ומפרקים שונים, באמצעות "זיהוי דליפת אוויר" ניתן לקבוע.
(2) בחירת מצב המטופל אינה נכונה, אם אתה משתמש בשרוול למבוגרים אך סוג המטופל במוניטור משמש לילודים, ייתכן שקיימת אזעקה זו.
שיטת אי הכללה: החלף את שרוול לחץ הדם באיכות טובה או בחר את סוג השרוול המתאים.
ערך מדידת NIBP אינו מדויק
תופעת תקלה: סטיית ערך לחץ הדם הנמדדת גדולה מדי.
שיטת בדיקה: בדקו האם שרוול לחץ הדם דולף, האם החיבור עם ממשק צינורית לחץ הדם דולף, או שנגרם על ידי הבדל בשיקול דעת סובייקטיבי בשיטת ההשקה?
שיטת אי הכללה: השתמש בפונקציית כיול NIBP. זהו הקריטריון הזמין היחיד לאימות ערך הכיול הנכון של מודול NIBP באתר המשתמש, וה-NIBP נבדק במפעל עבור סטיית תקן לחץ של 8 מ"מ כספית או פחות. אם חריגה מכך, יש להחליף את מודול לחץ הדם.
ניטור ריווי חמצן דרך העור
1. הבדיקה האינפרא-אדום של מוניטור ריווי החמצן הטרנס-עורי מקובעת לקצה האצבע של המטופל, ונוטר אחוז ההמוגלובין המחומצן להמוגלובין עד לפעימה של העורק הקטן בקצה האצבע של המטופל.
2, אזהרות.
①יש לקבע את הגשושית בעת השימוש ויש לשמור על המטופל שקט ככל האפשר כדי למנוע אזעקה ואי-הצגת תוצאות.
②הדיוק של התוצאות יכול להיות מושפע כאשר זרימת הדם ההיקפית מבולבלת בצורה גרועה כגון תת לחץ דם והלם חמור.
אין ערך חמצן בדם או ערך חמצן בדם לסירוגין
תופעת כשל: כאשר מודדים ריווי חמצן אנושי, ערך החמצן הוא לסירוגין.
בדוק שיטה.
① בעת ביצוע ניטור וניתוח לטווח ארוך, האם זרועו של המטופל נעה, מה שגורם לערך החמצן בדם להיות לסירוגין.
②בדוק אם כבל מאריך החמצן לא תקין.
פתרון: שמור על המטופל יציב ככל האפשר. ברגע שערך החמצן אובד עקב תנועת היד, זה יכול להיחשב נורמלי. אם כבל מאריך החמצן שבור, החלף אותו בחדש.
לחץ דם, חמצן, ניטור נשימתי, בעיות נפוצות
1, מדידת לחץ דם לא מדויקת
2, מדידת חמצן בדם לא מדויקת, בדיקת התצוגה של המסך כבויה וכו'.
3, תצוגה חריגה של פרמטרים נשימתיים, אזעקת שווא וכו '.
יַחַס
שמור על תנוחת גוף נכונה, אתר מדידת לחץ נכון ועל אטימות תקינה של השרוול, שקט ופחות הפרעות במהלך כל מדידת לחץ דם. בחר ציוד ילוד או מבוגר בהתאם לגיל, ושחרר את שאריות הגז בשרוול בעת ביצוע כל מדידה. ההבדל בין קריאת לחץ הדם לזה הנמדד באופן ידני הוא יותר מ-4 מ"מ כספית.
תקן את הגשושית כמה שיותר כדי לשמור על השקט של המטופל, אם המסך מראה שהחיישן כבוי, אז שפוט את מיקום החיישן, החיישן נמצא במקום וביצועים טובים, ואז לשים לב אם החיבור תקין, או האם הנוזל נשפך לתוך מחבר החיישן. לאחר הפעלת המכונה, בדוק אם בדיקת החמצן בדם פועלת כהלכה, וודא שהגשש פולט אור אדום כהה יותר או אור אדום בוהק יותר ומהבהב לאחר הבדיקה העצמית.
ניטור לב תהליך עיבוד אזעקות נפוץ
I. כאשר קצב לב חריג אזעקה
1, קודם כל, בדוק אם מיקום האלקטרודה נכון, האם האלקטרודה נמצאת במגע טוב עם העור, האם האלקטרודה נפלה וכו', כדי לא לכלול גורמי הפרעה
2, בדוק אם ערך האזעקה מוגדר בהתאם לתנאי כדי למנוע אזעקה חסרה ולא חוקית.
3, עקוב אחר קצב הלב באמצעות סטטוסקופ כדי לאמת ולאשר קצב לב חריג
4, יש להודיע מיד לרופא התורן ולעשות הכנות להחייאה
5, יישום בזמן ומדויק של ייעוץ רפואי, ושיתוף פעולה פעיל עם הרופא לטיפול החייאה
6, עקבו מקרוב אחר התגובה לאחר נטילת התרופה ועקוב אחר השינוי בקצב הלב של המטופל
שנית, כאשר אזעקת קצב לב חריג
1, אחיות שולטות בשינויי א.ק.ג. של הפרעות קצב נפוצות, במיוחד הפרעות קצב ממאירות
2, בדוק תחילה האם האלקטרודה ממוקמת כהלכה, האם האלקטרודה נמצאת במגע טוב עם העור, האם האלקטרודה נעקרה ממקומה וכו', ושלא תכלול גורמים מפריעים
3, יש להודיע מיד לרופא התורן ולעשות הכנות להחייאה
4, לבצע בזמן ומדויק מרשמים רפואיים, ולשתף פעולה באופן פעיל עם רופאים כדי לבצע טיפול הצלה
5, עקבו מקרוב אחר התגובה לאחר התרופה ועקוב אחר השינוי בקצב הלב של המטופל
שלישית, כאשר לחץ הדם הוא חריג אזעקה
1, קודם כל בדוק אם מיקום השרוול מתאים, האם האטימות מתאימה, האם יש נזילת אוויר וכו'.
2, בדוק אם הגדרת ערך האזעקה תואמת את המצב כדי למנוע אזעקות שהוחמצו ולא חוקיות.
3, חזור על המדידה כדי לאשר לחץ דם חריג
4, יש להודיע מיד לרופא התורן ולעשות הכנות להחייאה
5, יישום בזמן ומדויק של ייעוץ רפואי, ושיתוף פעולה פעיל עם הרופא לטיפול החייאה
6, עקבו מקרוב אחר התגובה לאחר נטילת התרופה ועקוב אחר השינוי בלחץ הדם של המטופל.
ארבע, אזעקה חריגה של רוויה חמצן
1, קודם כל, בדוק אם מכסה האצבע ממוקם נכון והאם ישנם גורמי הפרעה כגון עקירה
2, עקוב אחר מחזור הדם והנשימה של המטופל כדי לאשר את נוכחותם של ריווי חמצן חריג
3, התאם את זרימת החמצן, הסר הפרשות דרכי הנשימה ושמור על דרכי הנשימה פתוחות
4,אם לא הוקל, יש להודיע מיד לרופא, לעשות הכנות להחייאה ולתקן היפוקסמיה
5, לעקוב מקרוב אחר שינויים במצב ולעקוב אחר השיפור של רווית הדם
