(א) העיקרון הבסיסי של הדמיית אולטרסאונד
אבחון אולטרסאונד בשימוש נפוץ בתדר רטט של מקור קול של 2.5 ~ 5.0MHz, כאשר האולטרסאונד מתפשט בגוף האדם, דרך איברים, רקמות, נגעים שונים, כל ממשק משני הצדדים של העכבה האקוסטית הבינונית שונה, דרגות שונות של השתקפות, פיזור, כמו גם הנחתה של מידע אולטרסאונד, מתקבלות על ידי המקלט, לאחר עיבוד מידע על המסך כצורת גל או תמונה. לפי סוג הדמיית האולטרסאונד ומצב התצוגה, הוא מחולק לאולטרסאונד מסוג A, אולטרסאונד מסוג B (אולטרסאונד דו מימדי), אולטרסאונד מסוג M, אולטרסאונד מסוג D.
(ב) מאפיינים עיקריים של סונוגרמה דו-ממדית
1. ההדמיה מתעדת קטע דו מימדי של אתר הבדיקה, לעתים קרובות מסומן עם אתר הבדיקה וכיוון גורף.
2. התמונה מורכבת מנקודות אור שחורות, לבנות ואפורות, המייצגות את עוצמת הד מבנה הרקמה, ככל שהצבע לבן יותר מעיד על ההד חזק יותר (הבחנה בין רנטגן, צפיפות CT גבוהה וצפיפות נמוכה).
3. טווח תצוגת התמונה מוגבל, ולא ניתן להציג איברים ונגעים גדולים יותר כמכלול.
4. בדיקת ניגודיות אקוסטית משנה את הד מבנה הרקמה בתמונה.
(ג) ביצועים תקינים של תמונות אולטרסאונד דו מימדיות
1. כבד
הגודל וקווי המתאר של הכבד זהים לאלו שתוארו לעיל. האות האקוגני של פרנכימה הכבד נמוך מזה של הסרעפת ושווה בערך לזה של הלבלב.
2. כיס מרה
במבטים רוחביים ואורכיים הוא נראה עגול, עגול או מלבני, עם קוטר ארוך של פחות מ-9 ס"מ, קוטר קדמי-אחורי של פחות מ-3.5-4 ס"מ ועובי דופן של { {5}} מ"מ.
3. כליה
עגול, ביצית, בצורת שעועית, חלק וצלול, פריטוניאום היפר-אקואי, פרנכימה כלייתית אחידה וחלשה, חרוט כליות היפו-אקואי, שופכן לרוב לא מוצג עקב הפרעות בגז המעי.
(ד) ביצועי נגע בכבד
בשחמת, אולטרסאונד יכול לזהות ישירות ניוון כבד, הפחתת נפח הכבד הכולל, דפורמציה, אי אחידות פני השטח, עיבוי מפוזר והגברת אקוגניות, אקוגניות קטנה לא תקינה וצפופה, ורידי כבד דקים, מפותלים ונוקשים, ביטויים עקיפים כוללים טחול, נוזל פריטוניאלי, עיבוי הגזע הראשי והענפים העיקריים של וריד השער.
(ה) ביטוי של נגע בכיס המרה
1. גודל
כיס מרה מתכווץ והתעבות דופן כיס המרה נראים בדלקת כיס המרה כרונית, בעוד שהגדלה של כיס המרה מרמזת על דלקת כיס המרה וחסימת דרכי המרה.
2. הסתיידות
אבנים בכיס המרה ובדרכי המרה מציגות אקוגניות חזקה עם הצללה אקוסטית אחורית, ואבנים בכיס המרה יכולות לנוע עם שינויי מיקום.
3. הרחבה
הקוטר הפנימי של צינור המרה התוך-כבדי גדול מ-2 מ"מ, והקוטר הפנימי של צינור המרה המשותף גדול מ-6 מ"מ, דבר המצביע על התרחבות.
4. פגם במילוי
אבנים וגידולים עלולים לגרום ליקויי מילוי בחלל הסיסטיק. הקצוות של פגמי האבן חלקים ומסודרים, והגידולים אינם סדירים.
(ו) ביצועי נגע בכליות
אולטרסאונד רגיש מאוד לבדיקת אבנים בכליות, ויכול לזהות היפר-אקואי, נקודתי או דמוי מסה בגבעולי הכליה, באגן הכליה או השופכן, וצל הקול נראה בחלק האחורי, והשופכן והאגן מעל. מורחבים ומימיים כאשר מתגלה חסימה.








