פרמטרים להגדרה שגרתית
עופרת, מסנן, מצב, מתח (1mv/cm), מהירות (25mm/s) מוגדרים באופן סביר בהתאם למצב.
מגבלה גבוהה ונמוכה של אזעקה בתוספת -20 אחוזים
בעיות נפוצות וטיפול
יש צורת גל אך אין תצוגת ערך דופק
גורם.
משרעת צורת הגל של ECG היא פחות מ-0.25mv
אם ניטור ההפרעות (סינון) מופעל כאשר יש הפרעות מתמשכות, זה עלול להוביל לאי ספירת דופק, ואם ניטור ההפרעות כבוי, זה עלול להוביל לספירת דופק פחות מדויקת.
טיפול: התאם את המשרעת המתאימה, בחר סינון, בחר מצב ניטור או מצב ניתוח
ערך קצב הלב גבוה מהרגיל
גורם.
ספירת ההפרעות כבויה, ההפרעות מזוהות אוטומטית, אם מתרחשת הפרעה, ייתכן שההפרעות ייספרו ותצוגת הדופק נראית לא תקינה
פִּתָרוֹן.
החלף את הלידים הראשיים במתח נמוך, בחר מובילים עם מתח גבוה יותר לניתוח דופק, וזיהוי מחדש
הימנע ככל האפשר מגורמים מפריעים, וחבר את חוט ההארקה במידת הצורך
בלבול בצורת גל א.ק.ג
תופעת תקלה: הפרעות גדולות של צורת גל א.ק.ג, צורת הגל אינה סטנדרטית, לא סטנדרטית.
שיטות בדיקה.
(1) ראשית, יש לשלול הפרעות מכניסת האות, כגון תנועת מטופל, כשל ברפידות האלקטרודות הלבביות, הזדקנות חוט ה-ECG ומגע לקוי.
(2) מצב סינון ל"ניטור" או "ניתוח", ההשפעה תהיה טובה יותר, מכיוון שרוחב הפס של המסנן בשני המצבים הללו רחב יותר.
(3) אם אפקט צורת הגל גרוע גם בניתוח, אנא בדוק את מתח ההארקה האפס, הנדרש בדרך כלל בתוך 5V, יכול למשוך חוט הארקה נפרד כדי להשיג את המטרה של הארקה טובה.
(4) אם גם ההארקה לא עובדת, ייתכן שמדובר בהפרעות מתוך המכונה, כגון לוח א.ק.ג. מסוכך גרוע וסיבות אחרות. בשלב זה, כדאי לנסות להחליף את האביזרים.
שיטת אי הכללה: התאם את משרעת ה-ECG לערך המתאים, ניתן לראות את כל צורת הגל.
סחיפה של קו הבסיס של א.ק.ג
תופעת תקלה: לא ניתן לייצב את קו הבסיס של סריקת א.ק.ג על הצג, ולעיתים להיסחף אל מחוץ לאזור התצוגה.
שיטות בדיקה.
(1) האם המכשיר המשתמש בסביבה לח, האם הלחות הפנימית של המכשיר.
(2) בדוק את איכות חלק האלקטרודה והאם החלק בגוף האדם המגע עם חלק האלקטרודה מנוקה.
שיטות אי הכללה.
(1) הפעל את המכשיר ברציפות למשך 24 שעות כדי לנקז את הלחות עצמה.
(2) החלף את יריעת האלקטרודה הטובה ונקה את החלק בגוף האדם המגע עם יריעת האלקטרודה.
הצג קו על מסך הגל
סיבה: בין אם כבל החשמל או חוט העופרת לא תקין, או שדופק הלב של המטופל נעצר, או שהאלקטרודה או הגשושית נפלו
יַחַס.
בדוק אם מצבו של המטופל השתנה
החלף את האלקטרודה אם האלקטרודה נעקרה ממקומה
החלף את כבל החשמל או את חוט ההובלה אם הכבל פגום
אמצעי זהירות לניטור א.ק.ג
1, הוצא את חוט ההובלה של ה-ECG, יישר את הצד הקמור של התקע של חוט ההובלה עם החריץ של שקע "ECG" בפאנל הקדמי של היחידה הראשית והכנס אותו.
2, הקצה השני של חוט ה-ECG עם 5 קצות אלקטרודות מחובר לגוף הנמדד
3, הקפד לחבר את חוט ההארקה, אשר ישחק תפקיד חשוב מאוד בתצוגה הרגילה של צורת הגל.
אזעקת שווא א.ק.ג
1, הגבול העליון והתחתון של כל אזעקת פרמטר אינם מותאמים כראוי. הגבול העליון מוגדר נמוך מדי והגבול התחתון מוגדר גבוה מדי, מה שעלול לגרום לאזעקות תכופות.
2, בחולים עם אוטם שריר הלב חריף והיפרקלמיה, קצב הלב עשוי להיות מוכפל עקב קו החישה שחש גם גלי R וגם T.
3, קצב לב לא סדיר מדווח כוזב עקב הפרעה חיצונית או רעד בשרירים.
4. בחולים עם קוצבי לב, קצב הלב הקצבי גבוה פי שניים מכיוון שקו החישה חש גם את אות הקיצוב וגם את גל R.
5. במקרה של אלרגיה לאלקטרודה, אזעקת שווא עקב גירוי מלאכותי סביב האלקטרודה והופעת פרפור חדרים על המסך.
סיבה וטיפול
תצפית על קצב הלב מתקבלת במוניטור על ידי ECG (אלקטרוקרדיוגרמה) או PLETH (גל מעקב אחר נפח חמצן בדם). אם מקור הדופק הוא PLETH ואין דופק, יכול להיות שגלית החמצן אינה מחוברת או פגומה, ויש לבדוק את בדיקת החמצן.
אם מקור הדופק שנבחר הוא א.ק.ג. ואין קצב לב, זה עלול להיגרם מכך שאות ה-EKG גבוה מדי או נמוך מדי, קשה לצפייה ואינו מסוגל להציג את הדופק הנכון וכו'.
אם הדופק נמצא בטווח האזעקה של קצב הלב של ניטור א.ק.ג. ויותר מהתראה אחת, יש לשים לב אם מקור הדופק הוא ECG או PLETH, ולהתאים את גבול האזעקה של קצב הלב באופן ממוקד.
1, אם יש פעילות פרוזדורית סדירה, יש לבחור את ההובלה עם תצוגת P-wave טובה.
2, QRS amplitude should be >0.5mV כדי להיות מסוגל להפעיל ספירת דופק.
3, ניטור א.ק.ג. מיועד רק לניטור שינויים בקצב הלב והקצב, אם יש צורך לנתח חריגות במקטע ST ולבחון את השינויים ב-ECG ביתר פירוט, יש לבצע א.ק.ג מוביל קונבנציונלי.
4. נתחו אם כבל החשמל לא תקין או שדופק הלב של המטופל נעצר.
5 בדוק אם האלקטרודה או הגשושית נעקרו ממקומה.
6, ראשית להתבונן במצבו של המטופל, אם קצב הלב המהיר קשור לקצב נוזלים מהיר, חום או תסיסה כללית; האם קצב הלב האיטי קשור לדום נשימה או לנשימה רדודה.
7, לאחר ביטול ההפרעה, עליך לאפס את מגבלות האזעקה העליונות והתחתונות, כמו גם לבחור את מובילי הניטור המתאימים, ולהחליף את רפידות האלקטרודות אם אתה אלרגי.
ניטור לחץ דם
1, הפונקציה העיקרית: זה מחולק לניטור אוטומטי, ניטור ידני ומכשיר אזעקה. ניטור ידני משמש בכל עת כדי להפעיל את מקש START; ניתן לתזמן ניטור אוטומטי, להגדיר את המרווח באופן ידני, המכונה יכולה לנטר אוטומטית בהתאם לזמן שנקבע.
2, השימוש במוניטור לחץ דם צריך לשים לב לדברים הבאים: ראשית, יש לשים לב לכל מדידה יש לנקז משאריות גז בשרוול, כדי לא להשפיע על תוצאות המדידה. שנית, בחרו שרוול מתאים.
אמצעי זהירות
הקשר בין שרוול לחץ דם למטופל שונה עבור מבוגרים, ילדים ויילודים, ויש להשתמש במפרטים שונים של אזיקים, הנה רק דוגמה למבוגרים.
1, יש לפרוש את השרוול ולכרוך סביב מפרק המרפק של המטופל 1 עד 2 ס"מ, מידת הגמישות צריכה להיות מסוגלת להחדיר 1 עד 2 אצבעות מתאימה. רופף מדי עלול להוביל למדידת לחץ גבוה; הדוק מדי עלול להוביל למדידת לחץ נמוך, תוך חוסר נוחות למטופל ומשפיע על התאוששות לחץ הדם בזרועו של המטופל. יש למקם את הצנתר של השרוול בעורק הברכיאלי והקטטר צריך להיות על קו ההארכה של האצבע האמצעית.
2, יש לשמור על הזרוע סומקת עם ליבו של האדם, ולבקש מהמטופל לא לדבר או להסתובב כאשר שרוול לחץ הדם מנופח.
3, בעת מדידת לחץ הדם, יש לשמור על מיקום השרוול על הזרוע בסמוך ללב, והמטופל לא צריך לדבר או לזוז.
4, אין להשתמש בזרוע למדידת הטמפרטורה בו זמנית, זה ישפיע על הדיוק של ערך הטמפרטורה.
5, אין להשתמש בו לטפטוף או טראומה ממאירה, אחרת זה יגרום לרפלוקס דם או דימום בפצע.
6, באופן כללי, ערך המנומטריה הראשון הוא לעיון בלבד
