נשים הרות עם דלקת לבלב חריפה טופלו בהצלחה בטכניקה אנדוסקופית
דווח כי דלקת לבלב חריפה היא אחת של בטן חריפה קלינית, לעתים קרובות תחילתה של התקדמות חריפה, מהירה, טיפול לא בזמן קל להתפתח לחמור ולאיים על חיי החולים. אם מתרחשת דלקת חריפה בלבלב במהלך ההריון, היא תגביר מאוד את הסיכון למחלה ואת הקושי בטיפול, והמחלה תביא לאיום גדול על האם והעובר. עבור דלקת לבלב חריפה הנגרמת על ידי אבנים בכיס המרה, ניקוז דרכי מרה דואודנוסקופי (ERCP) הוא הטיפול הזעיר פולשני והיעיל ביותר. עם זאת, ERCP דורש הדרכה בקרני רנטגן, מה שעלול להביא סיכונים של טרטוגנזה ואף הפלה עבור מטופלות בהריון, כך שזה הפך לאחד הקשיים בניהול קליני.
למטופלת המשוחררת, גב' צ'ן, בת 40, הייתה הריון תוך רחמי 36-שבוע והיסטוריה של 7-8 שנים של אבני מרה. היא פנתה לבית חולים אחר בגלל "כאבי בטן עליונה עם כתמי עור וסקלרה צהובים במשך 4 ימים". לאחר בדיקה מלאה, אולטרסאונד B הראה התרחבות של דרכי המרה ואבנים מרובות בכיס המרה. בדיקה ביוכימית הראתה סך בילירובין 89.8umol/L (ערך תקין)
ליו צ'ון, הרופא המטפל לניתוחי דרכי המרה והלבלב, קיבל את גב' צ'ן ודיווח על המקרה לליו ווי, מנהל המחלקה, ויצר קשר עם הייעוץ המיילדותי כדי להעריך את העובר. לאחר דיון, בשילוב עם ההיסטוריה של גב' צ'ן של כולציסטוליתיאזיס ותוצאות בדיקות שונות, הוחלט כי ה- cholecystolithiasis נפלט לצינור המרה המשותף, גורם לחסימת דרכי המרה והוביל לדלקת לבלב מרה חריפה. בהתחשב בנסיבות המיוחדות של הריונה של המטופלת, הצוות החליט לבצע לה ERCP מיידי ללא קרינה על סמך ניסיון קודם.
