MS: רמות הברזל במוח "לחזות נכות"
מיפוי רמות ברזל במוח עם סריקה לא פולשנית יכול לסייע בזיהוי חולי טרשת נפוצה בסיכון מוגבר ללקות פיזית בעתיד.
זה היה המסקנה של מחקר שהראה כיצד סוג חדש של MRI עשוי לעזור לחזות את הסבירות להתקדמות המחלה חמורה בחולי טרשת נפוצה (MS).
במאמר שפורסם בכתב העת "רדיולוגיה", החוקרים מתארים כיצד השתמשו בטכניקת ה- MRI - הנקראת מיפוי כמותי (QSM) - כדי למדוד את רמות הברזל במוח אצל אנשים עם או בלי MS.
הם מצאו כי אלו עם טרשת נפוצה היו ברמות גבוהות יותר של ברזל בחלק אחד של המוח וברמות נמוכות יותר, וגם כי דפוס זה עולה בקנה אחד עם חומרת המחלה והתקדמות.
הצוות מציע כי הממצא יכול להוביל לכלי אבחון של חיזוי מוקדם יותר של נכות ב- MS.
"תקן הזהב" הנוכחי להערכת הסיכון לירידה בתפקוד הנפשי והגופני בטרשת נפוצה הוא למדוד "ניוון מוחי", או את כמות רקמת המוח שצמחתה. עם זאת, יש מגבלות.
"ניוון המוח לוקח זמן רב כדי לראות", אומר מחבר המחקר הראשי רוברט Zivadinov, פרופסור לנוירולוגיה באוניברסיטת בופלו, ניו יורק. "אנו זקוקים למדוד מוקדם יותר של מי לפתח נכות הקשורות MS", הוא מוסיף.
טרשת נפוצה והברזל במוח
טרשת נפוצה, מחלה חשוכת מרפא, משפיעה על המוח ועל שאר מערכת העצבים המרכזית על ידי השמדת רקמת העצבים. ההתקדמות שלה היא בלתי צפויה; זה יכול לעצור ולהתחיל מחדש פתאום, או להתמיד בהדרגה להחמיר.
הסימפטומים נעים בין קלים יחסית עד קשים, והם כוללים אך אינם מוגבלים: אובדן תיאום ואיזון, פגיעה באובדן ראייה, רעידות וחוסר קהות, קשיי דיבור, שיתוק, עייפות ובעיות בריכוז ובזיכרון.
מספר מומחים מאמינים כי טרשת נפוצה היא סוג של הפרעה אוטואימונית שבה המערכת החיסונית תוקפת רקמה בריאה כאילו היא מהווה איום.
ב- MS, המטרה של התקפות חיסון היא שכבת מגן הנקראת מיאלין המקיפה את הסיבים המחברים נוירונים, או תאי עצב עובריים, זה לזה.
תאי המוח צריכים ברזל לתפקד, והאלמנט הוא מרכיב חשוב של המיאלין. עם זאת, יותר מדי או מעט מדי יכול לגרום נזק.
מחקרי הדמיה מצביעים על כך שמדידת רמות הברזל במוח עשויה להיות סמן שימושי להתקדמות טרשת נפוצה.
טכניקת MRI חדשה מפות ברזל רמות
QSM הוא טכניקת MRI חדשה שיכולה להעריך את רמות הברזל ברקמות שונות על ידי מדידת הרגישות המגנטית שלהם. ככל שהברזל נוכח יותר ברקמות, כך הרגישות המגנטית שלו גבוהה יותר.
פרופ 'זיודינוב והצוות השתמשו ב- QSM למפות רמות ברזל במוחם של 600 אנשים עם טרשת נפוצה ו -250 "בקרות בריאות". מבין החולים, 452 היו בשלב מוקדם של MS ו- 148 היו בשלב מתקדם יותר.
QSM גילה כי אנשים עם טרשת נפוצה היו רמות ברזל גבוהות יותר בגנגליונים הבסיסיים וברמות נמוכות יותר בתלמוס, בהשוואה לבקרות.
הגרעינים הבסיסיים נמצאים במבני מוח עמוקים הנחוצים לשליטה על התנועה. התלמוס עוזר לעבד אותות מן החושים ופועל כמרכז תקשורת בין אזורי מוח מסוימים לבין חוט השדרה.
החוקרים גילו גם שהתבנית של רמות הברזל במוח בקבוצת ה- MS - גבוהה יותר בגנגליונים הבסיסיים אך נמוכה יותר במבנים התלמיים - הייתה עקבית עם מחלת טרשת נפוצה ארוכה יותר, מוגבלות גרועה יותר והתקדמות רבה יותר.
כלי לניסויים קליניים
"הידלדלות ברזל או עלייה במספר מבנים של המוח הוא מנבא עצמאי של מוגבלות הקשורה בטרשת נפוצה", אומר פרופ 'זיודינוב.
הוא ועמיתיו מציעים כי QSM עשוי להיות כלי שימושי עבור ניסויים קליניים של תרופות שנועדו למנוע טרשת נפוצה להתקדם פיזית.
כיום, טיפולים עבור טרשת נפוצה משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות, אשר אינן מונעות את החמרת המחלה.
